囊胚培养是怎么回事
本文来源: sgye.jiaenhospital.com 本文作者:北京家恩德运医院
囊胚培养是怎么回事 囊胚通常形成于卵子受精后的第5-7 天,即胚胎体外培养的终末阶段。自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体。进行囊胚移植,能获得较高的胚胎植入率。因此,进行囊胚培养、囊胚移植,始终是医患双方都感兴趣的一个选择。

胚胎体外培养和自然状态下在体内发育到底有什么样的区别的呢?下面我们来具体了解一下。胚胎培养实验室并不是精密仪器成堆的神秘场所,更不是人类科技的巅峰体现之一。自然状态下,母体提供了胚胎免光照、恒温、恒气体(二氧化碳、氧、氮)分压、合理配比的营养物质及至关重要的必要细胞因子(并且所有这些物质保持动态更新、不存在代谢废物过度堆积)等条件。这些条件在实验室里不能完全做到,只能粗略模拟。可见,相对于母体所提供的环境,胚胎实验室所提供的胚胎成长环境可谓“水深火热”。随着培养时间延长,体外培养使胚胎总体发育潜能受到的损害会越来越严重,这是不争的事实。通过对体外培养胚胎的染色体研究发现:体外培养时间越长,胚胎发生染色体异常的可能性越大。
说到这里,也许有人会质疑:固然自然状态优于实验室环境,但在自然状态下,囊胚形成整个过程不是在子宫腔里,而是在输卵管中。的确子宫腔的内环境和输卵管迥然不同。正常输卵管环境比起实验室的囊胚培养场所当然是好的多,但谁能肯定哪个更适合“囊胚培养”?对于这样的疑问,确实也没有的研究比对可供参考。但有几点事实值得注意:
1. 临床上有很多患者切除了双侧输卵管并移植了细胞期胚胎(未形成囊胚前的胚胎形态),妊娠成功。这表明子宫腔有能力“单独”完成“囊胚培养”过程;
2. 除细胞因子、营养物质构成有所不同外,子宫腔和输卵管之间好像几乎没什么区别。然而仅仅避光、恒温恒气体分压这些虽然极其基本且至关重要的条件,实验室就难望子宫腔之项背。
通过以上了解可以得出结论:对于胚胎而言,延长体外培养时间(囊胚培养)在某种程度上是一种“摧残”。但也不是的,并不是说囊胚培养一无是处,在胚胎形成囊胚前,胚胎学家只能根据胚胎的种种形态学指标来观察胚胎、推测胚胎的“质地”及其发育潜能。然而,这种形态学观察对每个胚胎的发育潜力的判断并不准确。因此,可靠(虽然也显得有点愚蠢)的方法就是在体外把它们一并培养到囊胚,用事实说话了。另外,由于致病因素的影响,某些患者子宫腔(和/或输卵管)微环境可能存在问题,那么不难想象,还不如把胚胎放在实验室培养囊胚了。
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